第019号病例：能谱成像在TIPS术后的临床应用

　　病例资料

　　患者女性，44岁。临床诊断布加氏综合症，行肝内TIPS术。GSI扫描观察术后门脉、下腔静脉及支架情况。

　　基本印象

　　肝硬化，脾大，腹水，门脉海绵样变性，肝内失去正常血管结构。

　　VR显示支架清晰

　　MIP显示

　　支架结构细节显示清晰，未见伪影

　　肝内门脉分支可见低密度充盈缺损

　　碘含量（mg/cc）测量结果

　　TIPS支架内部：1.57；门脉左支：2.04；门脉主干：8.2；下腔静脉：6.92。

　　能谱曲线分析

　　黄色：TIPS支架内部；蓝色：门脉左支；粉色：门脉主干；红色：下腔静脉。

　　TIPS支架内部及门脉左支具有几乎重叠的曲线。对TIPS支架内部\门脉左支\肝外门脉主干及下腔静脉内部进行分析，进一步确认TIPS及门脉左支内栓子存在。

　　临床意义

　　能谱成像对静脉系统的显示有独特的优势，并可运用能谱工具对病灶进行定量分析，为临床提供更丰富的诊断信息。

　　注：TIPS（Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt）：经颈静脉肝内门腔静脉分流术。

　　该病例来自山东省千佛山医院。未经本站许可，病例不得用于商业用途的转载。

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