第010号病例：双足多发关节结节

　　病例资料

• 　　男，19岁，临床多关节疼痛表征

• 　　24小时尿检尿酸396umol/L（参考值1490~4460umol/L）血清尿酸803umol/L（参考值140~420umol/L）

• 　　临床支持痛风诊断

　　尿酸基物质图显著表达尿酸盐物质

　　感兴趣区内有效原子序数表达与尿酸盐吻合

　　双足内多发关节痛风结节沉积。双侧第一近侧趾趾关节最为显著。痛风VR渲染为绿色结节。

　　70keV单能灰阶图像

　　70keV单能图像用调色板直接叠加伪彩

　　70keV单能图像：关节周围痛风结节沉积密度并不均匀，可以侵犯骨质，并夹杂着散在钙化。

　　双阈值VOI：在尿酸基图像双阈值VOI生成伪彩图，不同物质用不同颜色表达。本例病变，红色代表痛风结节，夹杂蓝色代表痛风内合并的钙化，绿色代表肌肉软组织。

　　临床意义：

• 　　尿酸基图以及散点图上，明显的痛风结节与正常的肌肉软组织可以区分。

• 　　伪彩图像直观的表达病变，有时候更有利于寻找病灶。

　　注：该病例来自上海华山医院风湿科。未经本站许可，病例不得用于商业用途的转载。

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