共建胸痛中心 加强急性心脑血管疾病救治

共建胸痛中心 加强急性心脑血管疾病救治

摘要：响应卫计委《关于加强急性心脑血管疾病急救体系建设的通知》，今年1月13日上午，朝阳区急救中心朱庆生主任等一行3人到306医院走访，与心内科、急诊科共商建设北京市和国家示范胸痛中心事宜。

关键词：胸痛中心，306医院，朝阳区急救中心，卫计委

2015年3月，国家卫生计生委发布《关于加强急性心脑血管疾病急救体系建设的通知》，强调促进各级医院建立心脑血管病的急救绿色通道，将胸痛中心建设纳入国家政策。今年1月13日上午，朝阳区急救中心朱庆生主任等一行3人到306医院走访，与心内科、急诊科共商建设北京市和国家示范胸痛中心事宜。解放军306医院医务部王守力主任、急诊科夏鹄主任、心内科负责人刘利峰主任、医务部计划科、医疗科等同志共同参加迎检。

朱主任一行参观了急性心梗绿色通道建设情况，查看了医院的冠心病介入诊疗登记、PCI术中登记、心血管内科管理常规和业务常规手册等，认为解放军306医院的胸痛中心建设卓有成效，各项管理和登统计规范有序，堪称规范；医院地处奥运核心区域，经受了各种重大活动和相关抢救的检验，具备很强的急诊PCI的24小时响应能力；急救中心计划建设覆盖全区的高效胸痛急救网络，愿与医院共建绿色通道，共创国家级示范基地，共同为首都急救事业做出贡献。

根据2014年《胸痛规范化评估与诊断中国专家共识》，胸痛包括致命性胸痛和非致命性胸痛，前者是急诊最为关注的诊治对象。急诊就诊的胸痛患者中，急性冠脉综合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位。如何提高急诊医生心血管疾病诊断能力是当前急诊科面临的挑战。出现胸痛症状的患者中，以冠心病、心肌梗死为主，一半患者属于毫无征兆的急性心肌梗死（AMI），近一半AMI患者尚未送至医院即宣告死亡。

胸痛中心是对急性胸痛为主的急危重症患者提供的快速诊疗通道，通过全新的管理理念和多学科协作医疗模式，依照规范化的胸痛诊治流程，实现早期快速准确诊断、危险评估分层、正确分流、科学救治和改善预后，缩短救治时间。胸痛中心作为创新的医疗急救模式，在欧美国家已非常成熟，成为衡量AMI救治水平的重要标志之一。继美国胸痛中心协会和德国心脏病学会认证体系之后，中国胸痛中心认证体系成为国际上第三个认证体系。

目前，胸痛中心在我国尚处于起步阶段，促进和规范我国胸痛中心建设，提高ACS诊治水平，尚须临床医生和各研究机构共同努力。

中国胸痛中心认证标准包括五大要素：基本条件与资质、院前急救系统与院内绿色通道的整合、对ACS患者的评估和救治、持续改进、培训与教育，并要求胸痛中心应配备12导联同步心电图机、床旁检测（poct）仪、除颤仪、心电监护仪、超声心动图、胸部x线机以及信息技术的应用。其中，建立快速的床旁检测手段要求首次医疗接触后快速完成肌钙蛋白t（tnt）、d-二聚体、nt-probnp检测，从抽血到获得结果小于20分钟。

（环球医学资讯供稿   责任编辑：Penélope）

参考资料：http://health.sohu.com/20160118/n434948385.shtml?qq-pf-to=pcqq.c2c

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