华西医院闵鹏秋 胰腺癌中上腹部淋巴结转移的螺旋CT特征分析

      摘　要：目的探讨胰腺癌中上腹部淋巴结转移分布特点及螺旋cT影像表现特征。方法选取经病理诊断为胰腺癌且有中上腹部淋巴结转移的患者48例，均经螺旋CT扫描仪进行腹部增强扫描，对淋巴结转移的发生部位、大小、数目、形态、密度以及强化后表现等进行观察分析。结果胰腺癌中上腹部淋巴结转移以腹腔动脉周围（50％）、肠系膜血管周围（50％）及腹主动脉周围（35．4％）转移发生率较高，共计97个部位发生淋巴结转移，每例发生淋巴结转移的部位数为1～5个，平均2．02个／例（部位数）。转移性淋巴结的最大短轴径（MSAD）为1．5—4．175px，平均3．1025px。共计有58个部位（59．7％）转移淋巴结中观察到较明显坏死，转移淋巴结≥2．125px时较多见。结论胰腺癌的中上腹部淋巴结转移分布主要沿胰腺的淋巴引流途径。在增强螺旋CT扫描中，转移淋巴结常呈等低密度，边缘多模糊，可发生坏死，部分可见融合。

      发表于《实用医院临床杂志》2013年 第5期 71-74页