华西医院闵鹏秋 继发性化脓性腹膜炎CT特征表现及其解剖、病理基础

      摘　要：目的 探讨继发性化脓忡腹膜炎（secondary pyogenic peritonitis．SPP）的CT表现、显示率及其解剖、病理基础。方法同顺性分析24例SPP的CT表现特征．着重观察SPP存螺旋CT扫描中的基本CT表现和导致SPP的原发病灶及并发症的CT表现以及它们的显示率，并探讨其解剖、病理基础。结果 24例SPP的主要CT表现如下：腹膜增厚16例（66．7％），其中光滑规则增厚14例．不规则增厚2例；腹腔积液15例（62．5％）；腹腔游离气体9例（37．5％）；大网膜和小肠系膜水肿、增厚分别为8例（33．3％）、5例（20．8％）；肠壁水肿、增厚5例（20．8％）：肠曲间相互粘连6例（25．0％）。导致SPP的原发病灶及并发症的CT表现：不同程度地显示出导致SPP原发病灶征象13例（54．2％）．合并腹膜后间隙炎症13例（54．2％）．胸部改变13例（54．2％），以及腹、盆腔脓肿6例（25．0％）。结论 SPP的CT主要表现包括壁腹膜增厚，腹腔积液、积气、大网膜和小肠系膜水肿、增厚等；次要表现包括肠壁水肿、增厚，肠曲间相互粘连等。应用CT扫描诊断SPP．可显示较丰富的CT征象以协助诊断。

      发表于《中国普外基础与临床杂志》2006年 第1期 116-119页