华西医院闵鹏秋 中上腹正常淋巴结的多排螺旋CT观察

      摘　要：目的 建立成年国人中上腹淋巴结大小正常CT观察标准；探讨影响中上腹正常淋巴结多层螺旋CT观察的因素。资料与方法 排除可能引起腹部淋巴结增大的因素，120例行16层螺旋CT腹部增强扫描的成年人纳入本研究。使用工作站，分别采用两种窗技术对中上腹淋巴结的大小、数目及出现率等进行观察测量。结果采用窗宽350HU，窗位30HU观察，上腹部9个部位淋巴结最大短径上限分别为：肝胃韧带6．1mm，门腔间隙8．2mm。胃结肠韧带3．8mm，脾胃韧带2．4mm，腹腔动脉周围6．3mm，肠系膜血管周围6．5mm，膈脚后6．3mm，腹主动脉周围上部6．9mm，腹主动脉周围下部9．8mm。不同窗技术条件对腹部淋巴结的观察有影响，窗a（窗宽350HU，窗位30HU）淋巴结显示率及其最大短轴上限值大于窗b（窗宽200HU，窗位60HU）。腹部脂肪量对淋巴结的显示率有影响，但当腹部脂肪量达到一定量后，显示率并不随脂肪量的增加而升高。结论上腹部淋巴结最大短径上限按部位有所不同，腹膜后淋巴结有从上到下逐渐增大的趋势。观察时采用的窗条件对淋巴结正常上限值测量及显示率有影响。观察个体腹部脂肪量对腹部淋巴结在CT观察时显示率有影响。

      发表于《临床放射学杂志》2006年 第9期 843-848页