华西医院宋彬 胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌侵犯胆管的CT及MRI影像学特征分析

摘要：目的探讨胆管细胞性肝癌（ICC）与肝细胞性肝癌（HCC）侵犯胆管的CT及磁共振显像（MRI）特征的差别，提高对二者鉴别诊断的准确性。方法对经手术病理证实侵犯胆管的18例ICC和32例HCC病例进行CT或MRI影像学特征对比研究。结果ICC侵犯胆管影像学特征表现为：胆管扩张程度明显、扩张胆管粗细不均、管壁增厚伴明显强化，扩张胆管常位于肿块中；其肿块表现为边缘轻度强化或无强化。HCC侵犯胆管表现为：胆管扩张程度轻、扩张胆管受推压，管壁增厚或强化少见，扩张胆管常位于肿块旁；其肿块主要表现为造影剂“快进快出”的强化方式。两者在以上方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ICC和HCC侵犯胆管的影像学表现有显著差异，CT或MRI有助于二者的鉴别诊断。

发表于《四川大学学报：医学版》2009年 第3期 525-528页。