华西医院宋彬 CT评分与重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的相关性分析

摘要：目的通过观察重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的多排螺旋CT（MDCT）表现，总结分析其CT特征，探讨多种CT评分与SAP合并急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的相关性。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年12月收治的经临床确诊的SAP患者119例，并进行相关CT评分〔包括BalthazarCT分级、CT严重指数（CTSI）评分及腹部CT胰腺外炎症（EPIC）评分〕;同时总结SAP患者临床资料，包括尿量、血肌酐及预后，总结CT评分与临床表现的相关性。结果 SAP合并AKI患者常合并多脏器功能障碍（88.1%），死亡率高（47.6%），SAP合并AKI患者的CT评分分值均高于未合并AKI的SAP患者。在CT评分中，EPIC评分预测AKI的准确性较好〔ROC曲线下面积（AUC）为0.903〕，优于传统的CTSI评分（AUC为0.721）及BalthazarCT分级（AUC为0.571）。结论各项CT评分中，EPIC评分预测SAP合并AKI的准确性优于CTSI评分及Balthazar CT分级，并与AKI的发生具有良好的相关性。

发表于《四川大学学报：医学版》2011年第5期第695-698页。