华西医院陈卫霞 多层螺旋CT诊断肝门胆管癌及邻近结构侵犯的价值

摘要：目的 探讨多层螺旋CT多平面重建诊断肝门胆管癌及邻近结构侵犯的价值.方法 分析29例经手术及病理证实的肝门胆管癌螺旋CT表现，所有病例均行CT平扫及增强扫描，并行多平面重建.分析肝门胆管癌的大体类型及邻近结构侵犯情况，并与手术及病理结果比较，评价术前多层螺旋CT诊断价值.结果 ①病变表现为肿块型18例， 管壁浸润型9例， 结节型2例，术前诊断准确率为100%;②根据Bismuth-Corlette胆管受侵犯分型法，术前诊断准确率为79.3%;③肝门血管受侵犯诊断准确率为59%;④肝门淋巴结转移诊断准确率为50%.结论 多层螺旋CT在显示肝门部肿块大小、范围，沿胆管壁浸润方面，诊断价值较高;而显示血管侵犯及淋巴结转移方面诊断准确率较低。

发表于《实用放射学杂志》2010年第8期第1141-1144页。