能谱成像何以走入新版医学教材？

                                 能谱成像何以走入新版医学教材？

 众所周知，被经典教科书选取的名词概念与原理阐述远远落后于现实中科技创新，因为未被实践证明的事情是很难纳入教科书的‘法眼’。

2013年最新版（第七版）人民卫生出版社《医学影像学》教材中出现一个新名词-能谱成像，二十年来第一次在传统平扫和增强扫描的基础上增加了能谱扫描。众所周知，CT增强扫描的出现对于CT诊断学具有革命性的影响，此后的CT发展无论是多期成像，还是划时代的心脏冠脉成像，都是CT增强扫描的一种方式而已。最新的能谱扫描技术的出现，无疑拓展了CT诊断学的广度和深度。随着能谱成像在临床越来越广泛的应用，我们不禁要问，能谱成像究竟是怎样的新的CT成像方法呢？

日常生活中，太阳光是最重要的自然光源，它普照大地，使整个世界五彩缤纷，除此而外，还有其它各种人工光源，这些光线很多都不是单色光，而是由单能量光线组成的复合光或混合光。凡是复合光透过三棱镜都会发生色散，彩色灯泡的原理就是将钨丝发的光滤过彩色玻璃，彩色玻璃将与其不同颜色的光吸收，透出和自己同色的光。将太阳光透过三棱镜，同样可以把无色的太阳光分解成红橙黄绿蓝靛紫的七色光。在日常生活中，大量的实践让我们知道某种单色光对物质的发现和鉴别很有帮助，例如紫外光可以鉴别纸币的真伪，利用红外或紫外波谱可以对物质成分进行分析，鉴别物质。

X射线也是光的一种，是由混合能量组成的复合光。同理，利用CT的新技术将混合的X射线分解成单能量的X射线，并用于形成CT图像，这就是能谱成像。能谱功能就像三棱镜一样把混合能量的CT X射线分解为单能量的X线。它既不同于简单的两圈CT扫描数据的相剪，只能实现简单的去骨；也不同于常规的双球管的双能量剪影，只能在CT值相差较大的物质间鉴别。能谱是通过高压发生器的快速瞬时切换，实现每种物质在同源同时同向的各个单能量X射线下的特定的线性能量衰减曲线，从而对不同物质进行鉴别分析，为临床提供人体组织的化学构成信息，并可对解剖和病变进行病理成分分析。

如今，在临床实践中，能谱成像为CT扫描及诊断开拓了更多应用，如早期发现小病灶，鉴别肿瘤，去除金属伪影，更好的显示细小血管等。能谱成像开创了CT新的应用方向，无怪乎会作为新的扫描方式走入最新的影像学教材。