静脉给药单剂量钆双胺后MR成像半定量内淋巴体积：2种策略的比较

摘要：许多内耳疾病，包括梅尼埃病，被认为其病理是基于内淋巴积液。本文评估了一种新近提出的方法，在疑似内淋巴积水的患者中使用2种方法处理的磁共振成像 （MR）半定量内淋巴体积。研究中静脉给药单次剂量钆双胺对比剂（IV-SD-GBCM）。结果表明，结果表明，IV-SD-GBCM后4小时由2种MR成像产生的图像或许能够半定量内淋巴大小。

关键词：钆双胺，hT2W-MRC，hT2W-3D- FLAIR，hT2W-3D-IR，半定量，内淋巴

许多内耳疾病，包括梅尼埃病，被认为其病理是基于内淋巴积液。2013年12月，发表在《Magn Reson Med Sci.》的一项研究评估了一种新近提出的方法，在疑似内淋巴积水的患者中使用2种方法处理的磁共振成像 （MR）半定量内淋巴体积。

在该项研究中，静脉给药单次剂量钆双胺对比剂（IV-SD-GBCM）后4小时，24例连续患者进行了重T2-加权（hT2W）MR脑室造影（MRC），hT2W 3-维（3D）液体衰减反转恢复（FLAIR）（反转时间：2250 ms；正外淋巴成像，PPI）及hT2W-3D-IR（反转时间：2050 ms；正内淋巴成像，PEI）。研究人员使用2种新的方法处理PPI、PEI及MRC生成两个成像。对于2种方法生成的图像，3名放射科医师描绘MRC的耳蜗及前庭、感兴趣的拷贝区域的轮廓，通过设定象素值阈值半定量测定耳蜗及前庭内淋巴大小。

结果显示，每名观察者注意到2种方法生成图像的耳蜗及前庭的内淋巴大小间强烈的线性关系。耳蜗的pearson相关系数（r）分别为0.783、 0.734和0.800；前庭的pearson相关系数（r）分别为0.924、0.930和0.933（所有P<0.001）。在耳蜗及前庭中，观察者间差异的重复测量方差分析无显著的统计学差异。

结果表明，IV-SD-GBCM后4小时由2种MR成像产生的图像或许能够半定量内淋巴大小，而几乎不依赖观察者。

包括梅尼埃病在内的许多内耳疾病可产生听力损失、眩晕、耳鸣等症状，最终可导致听力丧失。2007年发表在《Laryngoswp》的一项研究曾报道，在给梅尼埃病人经鼓膜鼓室注射用盐水稀释8倍的钆双胺后，可以用3D-FLAIR MRI清楚显示钆进入外淋巴情况，并描绘出内耳外淋巴和内淋巴的空间形态。该项研究也证实， IV-SD-GBCM后4小时由2种MR成像产生的图像也能够半定量内淋巴大小。

（环球医学资讯供稿   责任编辑 ：Ada）

参考资料：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24172793