乳腺叶状肿瘤X射线表现与临床及病理对照分析

作者 黄子星

摘要：目的探讨乳腺叶状肿瘤X射线表现与其临床及病理改变的相关性，以确定其不同特征及其病理组织学基础，达到提高临床诊断率及指导治疗的目的。方法分析我院2010年1月至2013年1月期间经手术病理证实的28例乳腺叶状肿瘤患者的临床及X射线影像学资料，观察其影像表现并与病理结果进行对照分析。结果 28例乳腺叶状肿瘤中，良性17例，交界性8例，恶性3例。X射线摄片显示瘤体26例，另外2例仅显示单侧乳腺非对称致密影，其中23例均归为BI-RADS 4类或4类以上。肿瘤直径约2.8～10.2 cm。以3 cm为界，肿瘤直径≥3 cm者与3 cm者相比，出现良性与非良性叶状肿瘤（交界性及恶性）的概率差异无统计学意义（Ρ0.05）。良性和非良性叶状肿瘤的分叶状况差异也无统计学意义（Ρ0.05），然而非良性叶状肿瘤多表现为边界模糊肿块（Ρ0.05）。2例良性叶状肿瘤见异常血管，1例良性叶状肿瘤见钙化，良性叶状肿瘤（8/17）和非良性叶状肿瘤（2/11）出现"透明晕"征象比较差异无统计学意义（Ρ0.05）。结论乳腺叶状肿瘤的一些典型X射线表现结合临床改变有利于早期发现病变，但良性与非良性叶状肿瘤的影像学表现无明显差异，该病的确认及组织学分型必须依靠病理学检查。

发表于《中国普外基础与临床杂志》2013年第8期第946-950页。