64层螺旋CT对胃间质瘤的诊断价值

作者 黄子星

摘要：目的探讨64层螺旋CT对胃间质瘤（GST）的诊断价值。方法收集2010年5月至2011年8月期间四川大学华西医院32例经手术病理证实的GST，按Fletcher恶性风险分级表进行恶性风险分级，回顾性分析其CT表现，通过病灶部位、大小、边界、形态、密度、生长方式、有无转移、增强后强化特点等分析CT征象与GST恶性风险间的关系。结果本组32例GST均为单发病灶，CT定位准确率为100%。腔内型9例，腔外型10例，腔内外型13例。低危组9例，直径均5 cm，形态呈圆形或椭圆形，边界清楚，密度均匀，强化大多均匀（7/9）;高危组23例，直径≥5 cm者19例，多呈不规则状、分叶状、边界不清楚（18/23），密度多不均匀（20/23），见囊变、坏死，6例可见溃疡，增强后实性部分呈渐进强化。高危组GST中3例邻近胰腺、脾脏受侵，2例伴左侧膈肌受累，1例伴大网膜转移，2例伴肝转移，1例病变旁淋巴结转移。结论多层螺旋CT是目前检查GST的最佳手段，其CT表现特征与恶性风险程度之间存在一定关系，可以为GST的术前恶性风险分析提供一定参考价值。

发表于《中国普外基础与临床杂志》2012年08期第885-889页。