男性骨质疏松的原因

男性骨质疏松的原因

男孩天性顽皮，整天爬高、追跑，骨折并非少见。十来岁的年龄，骨骼本该像春天里刚抽牙的柳枝，不易完全折断。与此相反，王家小刚，年方十四，正念初中，正当与同学们在运动场上你追我赶，你争我夺的年龄。可不知怎的，其骨头就像是娇贵的瓷器，一碰就断。同学们都躲着他走路。上医院，经X-光检查和血液化验后，诊断为患有骨质疏松症。医生说他的骨骼就像芝麻杆儿似的，极易碎断。真是大千世界，怪病无奇不有！

年轻的男性性腺功能低下患者，体内雄激素水平明显不足，骨密度值明显低于正常人。其骨骼虽然不像小刚那样易碎，但是其骨折的机会比同年龄的正常人高十倍以上。若在骨骺关闭以前将雄激素水平补充至正常水平，则骨密度值明显上升；中、老年男子随着雄激素水平下降的同时，伴随着骨密度值的降低。与年轻男性相比，老年男性容易发生骨折，据世界卫生组织统计，骨折已经成为导致老年男性死亡的第六大原因。这些事实均表明雄激素是影响男性骨骼硬度的重要因素，而骨质疏松已经成为严重影响老年男性生活质量的常见原因。

雄激素是怎样影响骨骼密度的呢？骨骼虽然坚硬如磐石，但它是一种活着的组织。在它坚硬的外表下面，隐藏着轰轰烈烈的拆除与建设活动。先是破骨细胞将陈旧的骨质挖掉，随之成骨细胞生成新的骨质将其补上。这就是骨骼的新陈代谢。在骨骼的成骨细胞膜上存在着雄激素受体，通过受体雄激素刺激成骨细胞的活动能力。青春发育开始以前，骨骺尚未关闭，随雄激素水平不断上升，骨质的建设大于其破坏，于是骨骼的密度不断增加；性成熟时，雄激素水平达到最高峰，骨骼密度则达到一生中的顶点。骨骺在此时关闭。以后，随着年龄增长，雄激素水平缓慢下降，成骨细胞的活性减低，破骨细胞活性相对增加，骨质的破坏大于其建设，于是骨骼密度逐渐降低而变得疏松起来。

其实，真正对骨密度产生影响的是雌激素，在男性体内，雌激素从雄激素转化而来。但是，雄激素缺乏的男性，不管是性腺功能减退症还是老年男性雄激素水平下降，都会导致雌激素的水平下降，最终引起骨质疏松症。

除了雄激素水平降低之外，中、老年男子骨骼密度下降还有其它原因参与。肌肉力量的减弱，体育锻炼减少，不良生活习惯如长期吸烟、酗酒以及嗜好咖啡等等，都会加重骨质疏松的发生。一些影响钙盐沉积和脂溶性维生素吸收及其作用发挥的疾病也是导致骨质疏松的常见原因。