颈部间隙感染

病例资料：女，72岁，颈部肿胀就诊

扫描方案：GSI22, 375mA@0.7s/rot@0.984:1@SFOV Large body

对比剂注射方案：300 mgI/100ml，对比剂60ml，盐水30ml，流速3.0ml/s

CT印象：右侧颈部间隙感染

能谱分析：

能谱曲线：区分物质。黄色曲线代表间隙感染，与蓝色咀嚼肌曲线斜率明显不同，受感染侵犯的脂肪间隙的粉色曲线平直，与正常表达的红色反向走形的脂肪曲线明显不同

散点图：间隙感染、肌肉、脂肪组织均成相对独立集中的表达趋势

直方图：70Kev单能量下，各个ROI面积下CT值分布的体素百分比。可见正常间隙脂肪组织CT值与感染间隙脂肪组织CT值分布明显不同；间隙感染的CT值分布与肌肉组织显著不同

水基-直方图：直观显示了不同ROI面积下水含量的差异；感染病变侵犯的脂肪间隙的水含量高于正常脂肪间隙；感染病变与肌肉的水含量差异不大。

颈部间隙多发肿大淋巴结，能谱曲线表达高度相似，提示性质相同——炎性感染

小结：

1、CNR（最佳对比信号噪声比）：可以准确把握颈部软组织病变的最佳单能成像；

2、能谱曲线：有助于颈部不同软组织之间性质差异的鉴别；

3、碘-水基物质分析：可对病变进行准确定量分析，同时还有助于疗效评估。

备注：该病例来自上海市第九人民医院