聚焦两会的医疗之声

摘要：毫无悬念地，《穹顶之下》的横空出世会让环境保护成为今年两会的热门议题。除此之外，在医疗健康领域，医疗改革、基层医疗、医患关系、社会资本办医等“老”问题显然仍会是代表和公众关注的热点。那么，“两会”期间会有哪些医疗健康议题受到关注呢？来自两会的医疗之声有哪些？李克强总理的政府工作报告又提到了哪些医疗、医改问题？

关键词：两会，医疗健康，议题，政府工作报告，医疗，医改

毫无悬念地，《穹顶之下》的横空出世会让环境保护成为今年两会的热门议题。除此之外，在医疗健康领域，医疗改革、基层医疗、医患关系、社会资本办医等“老”问题显然仍会是代表和公众关注的热点。那么，“两会”期间会有哪些医疗健康议题受到关注呢？来自两会的医疗之声有哪些？李克强总理的政府工作报告又提到了哪些医疗、医改问题？

“两会”期间哪些医疗健康议题受到关注？

1、环境保护

作为公共卫生的一个重要部分，环境问题因与每个人息息相关而备受关注，而《穹顶之下》的横空出世无疑让人们对环保议题的关注急速升温。新近履新的环境保护部部长陈吉宁甚至公开向柴静喊话：“我想向她表示感谢，她从公众健康的视角唤醒公众对环境的关注，我想值得我们敬佩。”相信这部纪录片的出现一定会让雾霾治理、环境保护以及相关的立法等议题受到追捧。

而在医药行业，制药企业的环境污染问题已经到了非常严重的地步。2014年12月25日，央视新闻报道称，某医药被曝光大量偷排抗生素污水。近年来，许多大型药企不断出现在环保部门督查整改的名单中，有的甚至屡禁不止，频频上榜。其实早在2013年5月，环境保护部、国家发展改革委、工业和信息化部等7部委就联合印发了《关于2013年开展整治违法排污企业保障群众健康环保专项行动的通知》，将医药制造企业作为排查整治的重点之一。

全国人大代表、律师吴青表示，环境保护法修订案已经实施，执行处罚能否到位、执法和违法信息能否公开、新常态下经济发展和环境保护关系能否协调，将是今年环境主题的关注重点。

2、医疗反腐

2014年底，由国家语言资源监测与研究中心、商务印书馆等主办的“汉语盘点2014年度字词”揭晓，“反腐”获选年度词第一。打老虎、拍苍蝇，本届政府反腐程度之深、范围之广、影响之大令人印象深刻，获得了国内外的普遍赞誉。有评论称，在继续“打虎拍蝇”的同时，如何依法反腐、制度性反腐将成为公众关注的热点。中国政法大学副校长马怀德表示，要加快制度建设，加强反腐立法，“最好的制度要以法律的形式呈现”。

3、药品集采

2月28日，国务院办公厅印发了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，两标合一、双信封制度使用范围扩大、明确了分类采购的具体品类，文件的出台不乏亮点。但业内人士认为，而对于备受关注的“带量采购”，在实施过程中，“可能不会有一个突破性进展。”相信药品集采问题将会是代表们重点关注的内容。

4、卫生立法

近日，《人民政协报》刊登了“卫生立法推动医药卫生体制改革”主题调研报告的摘要，从基本制度、医疗和公卫服务体系、医疗卫生队伍、医疗保险及管理体系、药品供应保障体系、卫生投入保障等方面进行了阐述。文章称，“调研组成员以及相关地区的政府负责人、医务人员和广大群众普遍认为，当前启动卫生立法正逢其时，并在立法涉及的基本原则和重点内容等方面达成共识。”该调研受中共中央委托，由农工党中央具体实施。基本医疗卫生法现已列入本届全国人大常委会五年立法规划第一档，作为两会常热议题之一，相信本届两会依然会被重点关注。

5、互联网医疗

随着多家IT巨头对医疗行业的强势介入，传统的医疗流程正在被慢慢改变。然而，医疗是一个与政策、体制紧密相关，各种利益盘根错节的行业，外部力量能在多大程度上撬动体制壁垒尚有待观察。但对于体制外力量的进入，我们乐观其成。

6、养老产业

据国家统计局的数据显示，截至2014年年末，我国65周岁及以上人口数为13755万人，占比10.1%。据预测，到2053年，我国的老年人口将达到4.87亿的峰值，人口老龄化正在加速发展。近日，民政部、发改委、财政部、卫计委等十部门联合下发了《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》，鼓励民间资本参与居家和社区养老服务，鼓励民间资本参与机构养老服务，对社会办养老机构给予多种形式的政策倾斜和扶持。借此政策东风，相信养老相关话题也将会是今年两会的热点。

来自两会的医疗之声有哪些？

1、要重视医生的猝死现象，为医生减负

全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民呼吁，要重视医生的猝死现象，为医生减负。“长期这样工作太累，很多时候是机制造成的。现在医院搞无假日门诊，星期六都得上班，就造成了医生的过劳。一个医生一周的工作时间是40个小时，但是没有一个医生不超出这个工作时间的，而且是大大超出。打个比方，一个医生一天看一百多个病人，看到最后医生心力交瘁，筋疲力尽，谈何‘看得好病’呢？”

2、改革人事制度，允许医生有序多点执业

全国政协委员、中日医院院长许树强表示，虽然政策环境和导向是支持社会资本举办非营利性医院的，但操作层面上，具体该如何办理、如何审批，各地都迟迟没有出台具体的操作流程和引导措施。对此，许树强建议，应制定简化的审批程序。同时，尽快放开允许医生有序多点执业，必须从根本上改革其人事制度。

3、开放医院挂号网，设“中国大脑”计划

全国政协委员李彦宏提出两个提案，分别涉及“看病难”和“人工智能”话题。他指出全面开放医院挂号号源，让病人找到最合适的医生。取消部分地区对商业机构开展网络挂号业务的限制，根据不同地区实际情况，逐年加大医院挂号号源上网的比例，引导患者更多通过互联网进行挂号。大力扶持各级医院提升信息化水平，鼓励医院通过自身网站为群众提供挂号服务、进行在线咨询和交流功能。

李彦宏还建议设立国家层面的“中国大脑”计划。以智能人机交互、大数据分析预测、自动驾驶，智能医疗诊断，智能无人飞机，军事和民用机器人技术等为重要研究领域；支持有能力的企业搭建人工智能基础资源和公共服务平台，引入“赛马模式”等市场机制，通过开放式协同创新和资源开放共享，吸引相关各方的广泛参与；在人工智能技术成果的转化与共享方面，充分引入市场机制，促进研究成果转化。

４、暴力伤医零容忍

全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫表示，对待伤医暴力要零容忍。正常的医患关系是病人和医生一起努力把病给治好。现在变成了病人对医生提防，一旦看不好病，就会把所有责任都怪罪到医生身上。但是医生不是神，不能把每一个病人都救活，也不能保证治好每一个人的病。

5、建立国民健康档案

全国政协委员、南京军区总院副院长、中国工程院院士刘志红呼吁，从全国学生的体检档案开始，建立全国学生体检数据管理系统，推进国民健康档案建设。刘志红表示，如果有国家层面的统一布局和管理，将有助于系统及数据的建立并发挥更为重要的作用。刘志红希望，我国能够为国民建构一份完整的国民健康档案：出生健康记录——学校体检数据——医院就诊记录——社区健康记录，形成完整的人口健康数据链。推进全国学生体检数据管理系统的建立及数据录入，并整合至我国人口健康档案系统，实现全国数据共享。

6、提升医保报销水平

全国人大代表涂建华认为，从解决看病难、看病贵，到没钱也能先看上病、用上药，这里面反映出百姓对医疗卫生的发展还有很多期待。要回应百姓的呼声，除了将医改推入“深水区”，还需要社会征信体系的配套建立，以及医保报销水平的提升一起配合去实现。

李克强政府工作报告提到了哪些医疗医改问题？

1、多点执业：鼓励医生到基层多点执业，发展社会办医。

2、分级诊疗：深化基层医疗卫生机构综合改革，加强全科医生制度建设，完善分级诊疗体系。全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点。

3、医疗纠纷：加快建立医疗纠纷预防调解机制。

4、提高村医收入：人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元，增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务，方便几亿农民就地就近看病就医。

5、提高医保费用、优化结算流程：完善城乡居民基本医保，财政补助标准由每人每年320元提高到380元，基本实现居民医疗费用省内直接结算，稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。

6、健康中国：健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。

医疗改革等于民生改革，等于社会改革。看病就医涉及到支付、医患关系以及整个社会环境。目前的医改都在部委层面上推进，但要做到全国一盘棋，需要在国务院的统领下，才能同心协力做好医改。

（环球医学资讯供稿   责任编辑 ：Ada）

参考资料：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NDk1MDIxMQ==&mid=203455650&idx=1&sn=92d855b265e4ba306400a18660f5f9d5&3rd=MzA3MDU4NTYzMw==&scene=6#rd