武汉同济医院胡道予 基于多反转脉冲空间标记技术的非对比剂增强磁共振血管成像序列在评估移植肾血管解剖方面的研究

摘要：目的：评估基于多反转脉冲空间标记技术（SLEEK）的非对比剂增强磁共振血管成像序列在显示移植肾血管解剖方面的价值，并和彩色多普勒超声（CDUS）及手术记录结果进行对照。方法：对75名肾移植术后需要排除血管并发症的患者进行CDUS及SLEEK扫描，所有患者均签署知情同意书。由两名放射科专家对SLEEK 显示移植肾血管解剖结构进行评估，并将SLEEK结果与CDUS及手术记录进行对照。结果：75名肾移植患者均成功进行了 SLEEK 扫描及CDUS扫描。3名患者移植了2个肾脏，总共有78个移植肾进行了图像评估，所有患者的图像质量都是可以接受的。图像质量评分为优秀的占85％（66／78），良好的占10％（8／78），一般的占5％（4／78）。在检查移植肾血管吻合方式方面， SLEEK检查结果与手术记录完全吻合，发现72个肾脏被移植在右侧髂窝，6个肾脏被移植在左侧髂窝。移植肾动脉与髂外动脉端侧吻合的有43个，移植肾动脉与髂内动脉端端吻合的有35个，所有78个移植肾静脉均与髂外静脉端侧吻合，结果与CDUS间差异无统计学意义（P＞0．05）。手术记录显示78个移植肾中有9个有副肾动脉，SLEEK发现了其中的8例，超声只发现了2例，SLEEK在检出副肾动脉方面明显优于CDUS（P＜0．05）。结论：基于SLEEK 的非对比剂增强磁共振血管成像被证明是显示移植肾血管解剖的一种可靠方法。SLEEK 可以作为评估移植肾血管的方法，尤其适用于肾功能不良的患者。

发表于《放射学实践》2014年 11期  P1300 – 1305