武汉同济医院胡道予 肠系膜上动脉MSCTA对小肠疾病的诊断价值

摘要：目的 探讨肠系膜上动脉MSCTA对小肠疾病的定位诊断价值;并观察肠系膜血管的改变对部分小肠疾病的定性诊断价值。方法 搜集2008年1月至2010年12月，因腹痛、腹泻、呕吐、黑便等临床症状行MSCT双期增强扫描的患者362例。采用动脉期、静脉期双期增强扫描，原始图像0。625mm重组传入ADW4。3工作站。利用动脉期图像采用最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）、容积再现（volume rendering，VR）等技术得到肠系膜上动脉MSCTA图像，比较MSCT薄层轴位图像与结合MSCTA图像定位诊断空、回肠疾病的正确率。使用SPSS 13。0软件对数据进行统计分析。结果 经确诊空、回肠疾病者101例，其中肿瘤29例，炎性病变25例，小肠憩室12例，动静脉畸形5例，肠扭转7例，小肠内疝3例，肠石性小肠梗阻6例，粘连性肠梗阻6例，肠套叠4例，术后吻合口狭窄3例，腹股沟斜疝1例。MSCT薄层轴位图像诊断正确64例，结合MSCTA图像诊断正确94例。两者之间差异具有统计学意义。结论 MSCT薄层轴位图像结合MSCTA，有助于提高小肠疾病的定性、定位诊断正确率，并能与腹腔、盆腔其他部位病变相鉴别，有助于临床制定合适的治疗方案。

发表于《临床放射学杂志》 2012年11期