华西医院李真林 分次团注结合虚拟平扫技术在泌尿系统CT造影成像中的价值

摘要：目的 探讨分次团注对比剂结合虚拟平扫技术在CT泌尿系统成像（CTU）中的价值.方法 选择因泌尿系统梗阻性疾病在我院行双源CT增强扫描的患者80例,随机平均分为A、B两组.A组行传统CTU扫描技术,采用单源扫描,扫描序列设定为先行常规平扫,再注射碘对比剂100 mL,行动脉期增强扫描、实质期增强扫描和排泄延迟期扫描,扫描参数为管电压120 kV,管电流210 mAs.B组行分次团注与虚拟平扫相结合的改良CTU扫描技术,扫描序列设定为常规平扫后注射碘对比剂40 mL,延迟15～30 min后,再次注射碘对比剂60 mL,行动脉期和实质期增强扫描,其中实质期增强扫描采用双能量扫描序列,扫描参数为A管管电压140 kV,管电流68 mAs,B管管电压80 kV,管电流374 mAs.比较两种方法扫描下的集合系统图像质量和辐射剂量,比较虚拟平扫与常规普通扫描对于泌尿系统病变的检出情况,比较双能量增强扫描与常规普通增强扫描的辐射剂量.结果 两种成像方法下集合系统的图像质量差异无统计学意义（P＞0.05）,但A组辐射剂量明显高于B组（P＜0.05）,分次团注结合虚拟平扫技术辐射剂量仅为传统CTU扫描技术的55％.虚拟平扫与常规普通扫描对泌尿系统疾病的显示例数差异无统计学意义（P＞0.05）.双能量扫描与常规增强扫描的辐射剂量差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用分次团注与虚拟平扫技术相结合的方法,不仅能获得与传统CTU扫描相同的图像质量,同时减少了约一半的辐射剂量。

发表于《四川大学学报（医学版）》2012年4期