华西医院李真林 低剂量双源CT与超声心动图对法洛四联症术前评价的临床价值

摘要：目的探讨低剂量双源CT血管成像（DSCTA）和经胸超声心动图（TTE）在法洛四联症（TOF）术前评价中的临床价值。方法 30例临床疑为TOF患者行胸痛序列低剂量DSCTA和TTE检查。以手术所见及心导管造影结果为金标准,观察DSCTA及TTE评价TOF心血管结构异常的准确性。结果 30例TOF患者手术及心导管造影证实共205处心血管结构异常。DSCTA误诊2例肺动脉二叶化畸形,漏诊5例卵圆孔未闭和2例房间隔缺损。TTE误诊7例肺动脉二叶化畸形和5例肺动脉狭窄,漏诊12例卵圆孔未闭和3例冠状动脉异常。DSCTA与TTE评价TOF合并心血管畸形的准确性分别为95.6%和86.8%（χ2=12.691,P〈0.05）。DSCTA检查平均有效辐射剂量为（1.09±0.71）mSv（0.312-2.674）。结论胸痛序列低剂量DSCTA可准确评价TOF患者心血管结构异常。在评价肺动脉发育、体-肺侧枝及冠状动脉异常方面,DSCTA优于TTE。

发表于《西部医学》2015年 第4期 558-561页　共5页