华西医院李真林 原发性肝癌门静脉海绵样变的螺旋CT表现

摘要：目的探讨原发性肝癌门静脉栓塞后侧支开放的螺旋CT表现及病理基础。材料与方法随机搜集50例原发性肝癌伴门静脉主干栓塞病例（其中门脉主干完全栓塞27例，不全栓塞23例），另50例肝硬化门静脉高压病例作为对照组，其中12例合并肝癌，但未出现门脉栓塞。结果门脉完全栓塞组中，胆囊周围侧支（胆丛）开放者15例（55.6%），胆总管周围侧支开放者21例（77.8%），胃小弯侧支开放者20例（74.1%）；不全栓塞组上述侧支开放分别为5例（21.7%），8例（34.8%）及11例（47.8%）。对照组胃小弯侧支静脉开放者36例（72%），未见胆总管周围及胆丛侧支开放。结论 （1）胆丛和胆总管周围侧支为门脉栓塞后特有的一组侧支循环途径，而胃小弯侧支在单纯门脉高压及门脉栓塞后均可出现，不具特征性。（2）门脉栓塞是形成胆丛和胆总管周围侧支的一个重要因素，而且门静脉海绵样变的形成与阻塞程度有关，阻塞越重，发生机会越大。

发表于《临床放射学杂志》2001年 第4期 291-293页　共3页