GE医疗穿测导航技术 在三叉神经球囊压迫术中的应用

三叉神经痛是一种剧烈的、阵发性的面部疼痛，常被描述为电击样、刀割样或撕裂样剧痛。它是临床上最常见的脑神经疾病之一，以面部剧烈疼痛为特征，多见于中老年人群。其患病率被长期低估，而女性发病率高于男性。

       该疾病按病因，分为找不到明确病因的原发性三叉神经痛，和由肿瘤、血管压迫等身体问题引发的继发性三叉神经痛。

       其治疗遵循阶梯原则，当前药物治疗仍是首选，治疗目标是有效控制疼痛，提高生活质量。但当药物效果不佳、副作用无法耐受或病情加重时，则介入与手术治疗中多种方案可供选择，而微创和精准化治疗是主流趋势。其中经皮球囊压迫术因其操作相对简单，恢复快，尤其适合高龄患者的特点，就从多种治疗方式中脱颖而出。其治疗方式为经面部穿刺，利用球囊压迫神经半月节，从而阻断痛觉神经传导，达到缓解疼痛的目的。

     GE医疗最新款高端复合手术室设备Allia IGS7，搭载的穿刺导航技术，更安全、高效地完成多例三叉神经球囊压迫术，穿刺导航手术步骤如下：

三叉神经球囊压迫术穿刺导航技术手术步骤

病例1

病例信息：患者因“发作性左侧面颊部疼痛1年，加重10天”入院，经诊断左侧三叉神经痛。拟行“经皮三叉神经半月节球囊压迫术”。

术前：快速CBCT扫描重建，使用GE医疗AW工作站Trajectory Planning软件，确认进针点（左侧口角外75px）与目标点（左侧卵圆孔）。软件自动生成进针深度81mm& #40;1& #41;、C臂牛眼征角度& #40;2& #41;与进针角度& #40;3& #41;。

术中：TrackVision导航，一键发送调用C臂牛眼征角度，透视下快速确认进针点与进针角度。

随后一键发送调用C臂进针角度，透视下根据虚拟穿刺路径引导线安全、精准进针。

根据路径引导线指示到位后，再快速CBCT扫描，断层影像上确认穿刺针精准到达左侧卵圆孔。置入脑科手术用球囊

导管，CBCT扫描证实球囊导管进入Meckel腔。

顺利完成球囊压迫和三叉神经撕脱过程。整个穿刺、压迫及撕脱过程中，患者生命体征平稳，手术顺利完成。

病例2

病例信息：患者因“反复头痛2+年，再发加重3天”入院，经诊断三叉神经痛、神经性头痛。拟行“经皮三叉神经半月节球囊压迫术”。

术前：CBCT扫描重建后，在AW工作站上快速确认进针点与目标点。软件自动计算出进针深度82.6mm、C臂牛眼征角度与进针角度。

术中： 穿刺导航软件中一键发送调用C臂牛眼征角度，导航下快速确认进针点与穿刺针进针角度。

融合导航切换至C臂进针角度，精确引导进针过程。

CBCT扫描确认后，顺利完成球囊压迫和三叉神经撕脱，手术顺利结束。

GE Allia IGS7移动手术机器人

GE医疗Allia IGS7移动手术机器人。设备搭载的穿刺导航技术能在CBCT影像上精准定位穿刺目标，制定穿刺路线；术中安全、精准引导穿刺过程，缩短手术时间，减少医护人员及患者的射线暴露。从而实现改善预后，减少并发症的目的。