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来看一例心脏LGE

如果说,这个病例是心肌梗死

有多少大牛会跳起来?

 

老师教给我们的

心肌梗死

是这样的

心肌中段:前壁和下壁的心内膜下的梗死(红箭),前间隔壁透壁性梗死(绿箭)

 

因为,

所有业内大牛都说,

 

最开始,心内膜下强化出现,

因为冠脉垂直插入心肌,

且在舒张期供血,

所以,心梗最先发起点都是心内膜下,

 

如果得不到及时救治

会蔓延到心肌全层

有人说,会不会是脂肪

FIESTA电影,收缩期末

FIESTA电影,舒张期末

相同位置,并未发现脂肪高亮信号。

 

补充病史:

一、

CTA提示:LCX中段90%狭窄。

这与磁共振的MDE序列相吻合。

二、DSA治疗:

 

三、中年男性,14小时前饮酒后突发胸闷痛,部位位于胸前区,呈压榨性,持续不缓解,无颈部及肩背部放射痛。

心电图提示V1~V3导联ST段压低,

心梗三项:肌钙蛋白0.275ng/ml升高。考虑急性冠脉综合征。

小编点评:

如果患者都按照书本讲的方式,生病,那该多好啊。