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摘要:目的:探讨三维磁共振成像技术(3D-MRI)在显示胎儿结肠正常解剖和病变方面的临床应用价值。方法:对38例孕1937周经超声诊断或怀疑胎儿畸形的孕妇在超声检查后12 d内进行MRI检查,使用单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)行胎儿矢状面和冠状面常规扫描,三维快速扰相梯度回波序列(3D-FSPGR)行胎儿三维磁共振结肠成像(3D-MRC,对三维原始数据进行多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及MR仿真结肠镜(MRVC)等后处理,并测量各孕周胎儿正常结肠体积和结肠横径。并将MRI、超声和尸检及随访结果进行对比分析。结果:一次屏气3D-MRC采集时间1014s,图像重组时间510min,本组中3D-MRC成功率达89.47%34/38)。结肠在3D-MRC上表现为明显高信号,MPRVRMIP模式可以清楚显示不同孕周胎儿正常结肠走形、结肠袋和纡曲折叠部分。MPR可对兴趣区进行多角度的观察,MRVC可观察结肠内腔。孕1937周胎儿正常结肠体积为5.169.2 ml,胎儿期正常结肠横径〈1.8 cm3D-MRC对结肠闭锁、先天性巨结肠、先天性膈疝及泄殖腔外翻畸形等复杂畸形具有较高的诊断价值。结论:胎儿3D-MRC在临床上是可行的,3D-MRC可显示胎儿结肠正常结构和病变,对于产前咨询和围产期手术具有重要的临床价值。


发表于《放射学实践》2011 11 1216-1220页 共5