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摘要：目的应用MR心肌首过灌注成像评价肥厚型心肌病患者局部心肌微循环障碍。方法选取22例肥厚型心肌病患者（HCM组）和13名健康志愿者（对照组）行心脏MR（CMR）检查（包括左心室短轴电影、心肌首过灌注和延迟增强序列）,测量左心室舒张末期各心肌节段心肌壁厚度、心肌信号强度最大上升斜率（Slopemax）和心肌延迟强化（DE）。采用单因素方差分析比较对照组心肌节段、HCM组非肥厚性心肌节段亚组和肥厚性心肌节段亚组的Slopemax以及不同肥厚程度心肌节段的Slopemax,对有DE心肌节段和无DE心肌节段的Slopemax的差异采用独立样本t检验进行分析。结果 HCM组中非肥厚性心肌节段亚组和肥厚性心肌节段亚组Slopemax均明显低于对照组（P均〈0.05）,其中肥厚性心肌节段亚组的Slopemax较非肥厚性心肌节段亚组降低更为显著（P〈0.05）;轻度肥厚心肌节段Slopemax高于中度、重度肥厚心肌节段（P均〈0.05）,但中度与重度心肌肥厚节段Slopemax的差异无统计学意义（P〉0.05）。DE心肌节段Slopemax明显低于无DE心肌节段（P〈0.05）。结论MR心肌首过灌注成像能可靠地检出HCM局部心肌的微血管功能障碍,为临床对HCM患者进行风险分层、制定治疗计划和预后评估提供有价值的信息。
发表于《中国医学影像技术》2013年 第3期 394-397页 共4页
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