华西医院宋彬 64层螺旋CT对布-加综合征的诊断价值

摘要：目的探讨布-加综合征（Budd—Chiari syndrome，BCS）的64层螺旋CT（64 slice spiral CT，64SCT）的表现特征及诊断价值。方法29例被64SCT诊断为BCS且有数字减影血管造影（digital substraction angiography，DSA）资料的患者纳入本研究，由2位从事腹部放射诊断的医师回顾性分析图像，除了观察肝脏形态学改变和门静脉高压情况外，重点观察肝静脉和（或）下腔静脉的病变，64SCT结果与DSA结果对照。结果①64SCT对BCS的诊断准确率为93．1％（27／29），出现2例假阳性，无假阴性患者。64SCT对肝静脉和（或）下腔静脉血栓形成及下腔静脉隔膜形成诊断准确率高，对狭窄诊断能力有限。②肝脏的异常改变包括肝脏肿大（24例）、密度降低（27例）、不均匀强化（动脉期5例，门脉期19例）。③所有患者均有不同程度的门静脉高压。结论64SCT对BCS的诊断准确率高，很少出现假阴性，能准确显示BCS患者肝脏的形态学异常和侧支循环，但对判断肝静脉和（或）下腔静脉狭窄准确率不高。

发表于《中国普外基础与临床杂志》2009年 第9期 763-767页。