华西医院伍兵 64排螺旋CT在鉴别胃黏液腺癌和非黏液腺癌中的价值

64排螺旋CT在鉴别胃黏液腺癌和非黏液腺癌中的价值

作者 伍兵

摘要：目的探讨64排螺旋CT在鉴别胃黏液腺癌和非黏液腺癌中的价值。方法搜集2006年6月至2007年6月,术前在放射科作64排螺旋CT检查,又经住院手术证实的资料齐全的68例胃癌病例,其中黏液腺癌组18例,非黏液腺癌组50例。回顾性分析2组病例在肿瘤原发部位（近侧/远侧胃壁）、胃壁厚度、病灶大小、肿瘤强化方式（分层/不分层）、强化程度（明显/不明显）、浆膜侵犯等方面的差异。结果94%的胃黏液腺癌病例胃壁明显增厚,主要表现为胃壁中层低密度,而非黏液腺癌胃壁增厚者占72%,主要为较高密度的内层或全胃壁;胃黏液腺癌组中,83%的病例显示分层强化,11%的病例强化明显,而非黏液腺癌组有76%的病例表现单层强化,60%的病例强化明显;胃黏液腺癌比胃非黏液腺癌更容易出现对浆膜的侵犯（89%vs64%）;以上的组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。在肿瘤的原发部位或病灶大小方面,胃黏液腺癌与胃非黏液腺癌的组间没有明显差异。结论64排螺旋CT能够较为准确地观察肿瘤胃壁的增厚、强化分层和瘤体内的黏液低密度区,有利于鉴别胃黏液腺癌和非黏液腺癌。

发表于《中国普外基础与临床杂志》2008年 第5期 378-382页。