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扫描参数:

模式:GSI 550mA@0.8sec/rot@DC40mm@SFOVBody Large

螺距:1.375:1



造影剂注射方案:

320mgI/100ml@80ml@3.5ml/sec

Smartprep/TH120/AutoVoiceOff



能谱CT诊断:

Case 1  血管瘤

Case 2  肝癌介入术后碘油沉积

Case 3  肝包囊虫


Case 1   GSI 基物质图像定性分析


肝左叶环形高密度影

强化?环形钙化?


碘图呈高密度

水图呈低密度

提示环形高密度影为强化



碘图呈高密度

钙图呈低密度

提示环形高密度影为强化


肝左叶实质性占位性病变,考虑血管瘤


Case 2   GSI 基物质图像定性分析

肝右叶高密度影

强化?钙化?


碘图呈高密度

水图呈低密度

提示高密度影为含碘物质

碘图呈高密度

钙图呈低密度

提示高密度影为含碘物质


肝癌介入术后随访,少量碘油沉积,病灶内部及周边有强化


Case 3   GSI 基物质图像定性分析

肝右叶环形高密度影

强化?钙化?


碘图呈高密度

水图呈高密度

提示高密度影不是强化


碘图呈低密度

钙图呈高密度

提示高密度影为钙化


肝右叶实质性占位性病变,寄生虫病,肝包囊虫可能



病例点评及临床价值:

常规CT增强扫描,病灶有无强化直接影响病变的定性诊断,然而血肿、钙化在CT图像上亦呈高密度影,难以辨别,往往需要多期扫描,甚至追加平扫来加以鉴别、区分,增加患者辐射剂量。


能谱CT扫描能够获得各种基物质图像,在一期扫描中对病灶强化、血肿、钙化加以区分,满足病变定性需求,同时降低患者辐射剂量。


利用Water/Iodine基物质图像区分增强和血肿

利用Calcium./Iodine基物质图像区分钙化和增强

利用Water/Calcium基物质图像区分钙化和血肿